Мрт бесплатно по полису омс в 2022 году: пошаговая инструкция

Как сдать анализы по ОМС?

Для того чтобы сдать вышеперечисленные анализы бесплатно, пациенту необходимо выполнить несколько действий:

Для начала – получить полис ОМС. Без него сдать анализов и попасть на прием к врачу на бесплатной основе не выйдет. Получить полис ОМС можно в страховой компании. Оформляется документ в обязательном порядке для всех граждан РФ, исключение составляют военнослужащие (у них своя программа), а также иностранцы и лица без гражданства – хотя при наличии РВП или ВНЖ им тоже оформят полис.
Следующий шаг – прикрепиться к поликлинике по месту жительства. Поменять лечебное учреждение можно 1 раз в год. Исключение составляют случаи, когда меняется место проживания пациента. Для того чтобы прикрепиться к поликлинике, необходимо в регистратуре написать соответствующее заявление, которое составляется на имя главного врача медицинского учреждения. Также при себе необходимо иметь СНИЛС, паспорт гражданина РФ и полис ОМС. Если медицинское учреждение отказывает в приеме документов, можно написать жалобу в Росздравнадзор.
Сдать анализы – это возможно только по направлению врача. Для этого нужно обратиться к своему участковому врачу, чтобы получить направление на исследование и анализы. Только врач может определить перечень анализов, которые необходимо сдать для диагностики и лечения того или иного заболевания. Если в данном медицинском учреждении сдать анализы невозможно, то пациента направляют в другое медучреждение (по направлению соответствующей формы).

Если же врач настаивает на том, что анализы платные и за них необходимо заплатить, сразу звоните в страховую компанию для уточнения данной информации. Рекомендуется также составить жалобу на имя главного врача поликлинику.

Но не все так просто: бывает, что на бесплатные исследования есть очередь (закон допускает это), а для жизни пациента критически важен каждый день – тогда врач порекомендует пройти обследование платно, чтобы не упустить время. Но тогда он должен прямо об этом рассказать, а если пациент решит ждать бесплатных анализов, выдать направление.

Вкратце о системе ОМС

Подробно с законодательством относительно финансирования медицинской помощи вы можете ознакомиться на сайте Минздрава РФ. Здесь мы постараемся простым языком изложить основные принципы функционирования данной системы.

Основной источник финансирования медицины в нашей стране – это обязательное медицинское страхование, или ОМС. Каждый гражданин РФ, независимо от того, работает он, или нет, должен иметь полис ОМС. Полисы выдаются аккредитованными страховыми компаниями бесплатно. При отсутствии полиса больной может получить только первую медицинскую помощь, направленную на устранение непосредственной угрозы жизни и здоровью (например, остановка кровотечения, наложение фиксирующей повязки при травме, обезболивание при почечной колике). Дальнейшее обследование и лечение при отсутствии полиса (например, для граждан других стран) осуществляется платно.

При лечении в стационаре по ОМС для каждого диагноза прописана стоимость лечения, минимальный срок госпитализации, а также стандартный набор анализов и процедур, их количество. Тарифы едины для всех лечебных учреждений и не зависят от конкретного вида лечения, учитывается только результат. Например, удалить большой камень из почки можно открытым методом (сделать разрез в поясничной области длиной около 10 см, рассечь лоханку, достать камень и послойно ушить все ткани), а можно чрескожно (выполнить 1 прокол диаметром менее 1 см, и под контролем эндоскопа раздробить камень лазером). Результат в обоих случаях одинаковый: пациент избавлен от камня. Но травматичность операции, влияние на функцию почки, срок реабилитации, длительность госпитализации несравнимы! Взаиморасчёты с клиникой проводит страховая компания.

Большинство специализированных процедур, не относящихся к основному заболеванию, в рамках системы ОМС могут выполняться только при строгой необходимости, которую клиника должна доказать. В противном случае данные процедуры не будут оплачены фондом ОМС, возможны даже штрафы. Например, пациенту с гиперплазией простаты ОМС не оплатит анализ крови на холестерин или УЗИ сердца. Поэтому лечение пациентов по системе ОМС имеет ряд ограничений.

С развитием медицинских технологий стало ясно, что финансирования по ОМС абсолютно недостаточно для ряда пациентов, в первую очередь, при хирургическом лечении. Тогда дополнительно была внедрена высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), или так называемое лечение “по квотам”. Данные квоты также выделяются из бюджета фонда ОМС и в целом лечение по ним аналогично описанному выше алгоритму. Но тарифы системы ВМП выше и предназначены именно для оказания сложного, высокотехнологичного лечения, что позволяет использовать передовые технологии и высококачественные расходные материалы.

Не каждая клиника имеет право выполнять высокотехнологичную медицинскую помощь. Каждый год Минздрав РФ на основе данных об оснащении учреждений и статистики за предыдущий год формирует список из клиник, которые могут проводить лечение пациентов по ВМП. Выбранные клиники получают так называемое задание от Минздрава, определяющее количество пациентов и конкретный вид операций, которое больница может выполнить по ВМП.

Важно отметить, что несколько лет назад статус нашего Университета изменён с федерального на автономный. Среди прочего это позволяет руководству Университета устанавливать собственный регламент работы клиник, если это не противоречит законодательству РФ

В частности, в нашей клинике по полису ОМС оказывается только высокотехнологичная и специализированная медицинская помощь. Мы полностью обследуем подавляющее большинство пациентов амбулаторно и госпитализируем их только накануне операции.

Перечень страховых компаний

РЕСО-Мед

Адрес: Московская обл., г. Пушкино, ул. Первомайская, 11/8

Телефон: +7 (495) 993-40-36; тел./факс: +7 (49653) 9-12-86; 8 (800) 200-92-04

Режим работы: пн-чт 9:00–18:00; пт 9:00–17:00

РЕСО-Мед

Адрес: Московская обл., г. Пушкино, микрорайон Зеленый Городок, ул. 50 лет Комсомола, 45

Телефон: +7 (968) 069-82-05; 8 (800) 200-92-04

Режим работы: пн-пт 8:30–16:30, перерыв 13:00–13:30

РЕСО-Мед

Адрес: Московская обл., г. Павловский -Посад, ул. Урицкого, д. 26

Телефон: +7 (968) 069-82-05; 8 (800) 200-92-04; 8 (499) 732-79-15

Режим работы: пн-пт 8:30–16:30, перерыв 13:00–13:30

Адрес: Московская обл, г. Пушкино, Московский пр-т, д.40. В здании детской поликлиники,1 этаж (в холле)

Телефон: тел.8 (800) 100-07-02

Режим работы: пн-чт 8:30–17:00; пт 8:30–16:30

Адрес: г. Москва, переулок Уланский, д. 26, пом. 3.01

Телефон: тел.8 (800) 100-07-02; 8 (495) 225-23-10

г. Москва, ул. Малая Ордынка, д. 50

Телефон: +7 (495) 276-00-10

г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 13, стр. 19

Телефон: +7 (495) 287-81-25

Самые важные изменения в 2021 году

Уже больше десятилетия почти все государственное здравоохранение в России финансируется за счет средств системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Взносы в размере 5,1% от зарплаты, которые платят все работающие, распределяются через федеральный и территориальные фонды ОМС и страховые компании учреждениям здравоохранения. Деньги поступают согласно нормативам – как на прикрепленных к поликлиникам пациентов, так и по фактически оказанным услугам.

Всего в России действует более 145 миллионов полисов ОМС, каждый из которых дает равные права на получение медицинской помощи. Периодически в систему ОМС вносят определенные изменения. Не стал исключением и 2021 год – на протяжении года стало известно о таких нововведениях:

самое главное – федеральные медицинские центры перевели на прямое финансирование Федерального фонда ОМС. Как правило, в таких медицинских учреждениях оказывают высокотехнологическую медицинскую помощь (ВМП), а потому принимают пациентов без привязки к месту расположения. То есть, попасть в такое учреждение можно жителю любого региона, а теперь за счет новой системы финансирования это стало даже проще – пациенту достаточно иметь полис ОМС. Правда, без проблем не обошлось – за прошедший год медучреждения жалуются на проблемы с финансированием и обратной связью с ФОМС;
произошли изменения в программе диспансеризации – был расширен перечень анализов для раннего выявления сахарного диабета и рака кожи. И снова не обошлось без трудностей, на этот раз из-за пандемии программа диспансеризации долгое время была приостановлена;
выросло финансирование помощи по части онкологии – стационары стали получать больше денег, а пациентам дали возможность за счет средств ОМС перепроверить результаты гистологического исследования у другого специалиста и на другом оборудовании.

Как и каждый год до этого, выросли подушевые нормативы финансирования – поликлиники получают 13 531 рубль за прикрепленного пациента в год вместо 12 697 рублей. Кроме того, есть изменения, связанные с covid-19 – теперь точно установлен перечень категорий пациентов, которые получают бесплатный тест, соответственно, были утверждены тарифы на проведение тестирования.

На 2022 год уже утвержден объем поступлений в ФОМС – он вырастет до 1,6 триллионов рублей с работающего населения, и до 813,8 миллиардов – за счет бюджета, оплачивающего медицинскую помощь для тех, кто не работает. А что изменится в расходовании этих денег – расскажем дальше.

Возможность компенсации платного МРТ

МРТ за счет обязательной страховки возможно в тех медучреждениях, у которых есть лицензия и договор с МСК. При невозможности обследования по месту жительства пройти МРТ можно в другом регионе. Для этого потребуется перезаключить договор ОМС по новому месту пребывания. После чего пройти повторно всю процедуру получения направления на обследование. Длительный период ожидания можно сократить, оплатив МРТ.

Возмещение этих трат через МСК маловероятно. Социальный вычет возможен лишь при добровольном медицинском страховании. Подать в суд на при наличии полиса ОМС не получится, так как договор заключается с работодателем. Также не следует забывать о сроках действия полиса ОМС. Бесплатное обследование по полису ОМС возможно по направлению лечащего врача. Главным условием является необходимость данного обследования, указанного в перечне заболеваний Программы медицинской помощи на 2017-2019 годы. Срок ожидания можно сократить, оплатив МРТ. Возмещение затраченных средств в таком случае не получится.

Преимущества обследования в нашей клинике

Если вы планируете пройти процедуру диагностики ПЭТ КТ бесплатно по ОМС, обращайтесь в нашу клинику. У нас вы получите:

быструю постановку в очередь на ПЭТ КТ по ОМС в Москве;
комфортное прохождение процедуры — специалисты центра диагностики сделают все для того, чтобы вы чувствовали себя в безопасности и не испытывали физических неудобств;
помощь в оформлении документов — на этапе согласования специалисты центра предоставят полные списки документов, которые нужно собрать для прохождения ПЭТ КТ в Москве по ОМС бесплатно и без долгого ожидания;
консультации специалистов на каждом этапе подготовки к процедуре.

В нашей клинике ежегодно доступно достаточное количество бесплатных процедур ПЭТ КТ по ОМС в Москве для жителей регионов и столицы

Обращаем ваше внимание, что обследование недоступно в день обращения даже при наличии показаний. Дело в том, что иногда нуждающихся в процедуре бывает так много, что записи на ПЭТ КТ по ОМС приходится ждать до 2 недель

Как пройти исследование за счет средств ОМС

1. Необходимо получить форму 057/у-04 (образец №1)

или иной документ, являющийся внутренним документом медицинского учреждения, направляющего на исследование.

2. Если пациент застрахован на территории Санкт-Петербурга

, с полученнойформой 057/у-04 необходимо обратитьсяво врачебную комиссию в одно их трех нижеперечисленных медицинских учреждений:

ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)». Адрес: Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, д. 68 А;
СПб ГБУЗ «Городской онкологический диспансер» (их 2). Адрес 1: Санкт-Петербург, 2-я Берёзовая аллея, д. 3/5; адрес 2: Санкт Петербург, пр. Ветеранов, д. 56;
СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного района». Адрес: Ленинградская область, Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9.

После прохождения врачебной комиссии можно записываться на исследование.

Если пациент застрахован в Ленинградской области или в любом другом регионе Российской Федерации

(не в Санкт-Петербурге), врачебную комиссию проходить не нужно, достаточно получитьформу 057/у-04 (образец №2) или иной документ, являющийся внутренним документом медицинского учреждения, направляющего на исследование. Если направление оформлено правильно, можете записываться на исследование.

Как получить направление по прописке?

Перечень действий, требуемых для получения нужного направления, в соответствии с местом жительства заключается в следующем:

Узнать, предусмотрена ли оплата МРТ полисом ОМС согласно заключенному договору.
Получить направление от участкового или профильного врача. На нем должно быть 2 печати: от врача и от лечебного учреждения.

Предписывается МРТ при патологии таких органов, систем:

позвоночника
желез
органов деторождения у женщин
печени
суставов
связок, жировых, мышечных тканей
почек
при случаях звона в ушах, головных болях, нестабильном артериальном давлении, других

Важно! Для диагностики некоторых заболеваний достаточно прохождения компьютерной томографии (КТ), ультразвукового обследования, для которых не нужно длительное ожидание, а услуга предоставляется бесплатно практически во всех лечебных учреждениях. Направление выдается в соответствии с датой проведения процедуры, но может ее и не содержать

Перед выпиской врач может назначить проведение обследование, определив места, где это выполняется (организация может быть и частной)

Направление выдается в соответствии с датой проведения процедуры, но может ее и не содержать. Перед выпиской врач может назначить проведение обследование, определив места, где это выполняется (организация может быть и частной).

Показания

Запись на КТ в качестве скринингового теста происходит при следующих симптомах:

Частая мигрень.
Повреждения области головы без потери сознания.
Систематические обмороки.
Исключение онкологии легких.

Если используется КТ в качестве скрининга, то проводится в плановом порядке. Экстренная компьютерная томография назначается при:

Тяжелых травмах;
Подозрении повреждения сосуда;
Подозрении обширного или локального кровоизлияния в мозг;
В других случаях, когда происходит острое воспаление какого-либо органа на фоне начатой медикаментозной терапии.

Практически все КТ делаются планово, по врачебному направлению, для подтверждения диагноза. Также, КТ делается перед проведением хирургических вмешательств и после операций.

Как проверить бесплатен ли анализ

Чтобы понимать, придется ли платить за назначенный анализ или его можно сделать по страховке, пациенту следует изучить перечень анализов, утвержденный Постановлением №1403.

Если нужного исследования нет в Постановлении, это не значит, что его нужно оплачивать из собственного кармана. Список бесплатных манипуляций может быть расширен за счет территориальной программы и местных страховых компаний. Найти проводимые в рамках программы исследования можно на сайте Минздрава. Для этого на официальном сайте нужно ввести название региона проживания.

Работникам некоторых фирм доступен больший объем бесплатных анализов, расширенный за счет работодателя. Список таких процедур размещается в приложении к трудовому договору.

Сроки оказания медицинской помощи

Как и ранее, в программе государственных гарантий установлены максимальные сроки ожидания медицинской помощи:

ожидание приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми — не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
ожидание оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме — не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
ожидание консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) — не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
ожидание консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание — не более 3 рабочих дней;
проведение диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медикосанитарной помощи — не дольше 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);
проведение компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитнорезонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медикосанитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) — не дольше 14 рабочих дней со дня назначения;
проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания — не дольше 7 рабочих дней со дня назначения исследований;
установление диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием — не дольше 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания;
ожидание плановой госпитализации в стационар (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) — не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);
время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В регионах с труднродоступной местностью время может быть увеличено — об этом указывается в территориальной программе ОМС.

Обратите внимание, сроки ожидания медицинской помощи зависят от ее формы — плановая, неотложная и экстренная. Что это такое?. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью

Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Неотложная — оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента. Неотложными является большая часть обращений в поликлинику. Если появились симптомы нового заболевания, или признаки обострения хронического заболевания, значит обращение носит неотложный характер.

Экстренная — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.

Медицинские организации в системе ОМС

В специальном разделе на bezbahil.ru вы можете узнать, какие медицинские организации включены в систему ОМС вашего региона. Просто выберите регион — сервис покажет весь перечень медицинских организаций, оказывающих услуги по полису ОМС. В дополнительном поле можно уточнить поиск.

Для чего это нужно — читайте в специальном материале.

Что делать, если вам отказывают в проведении МРТ?

К сожалению, несмотря на все программы и изменения законодательства, многие пациенты сталкиваются с отказами в направлении на бесплатную МРТ. В этом случае в первую очередь рекомендуется обратиться к начальнику медицинской части или к главному врачу. Если посещение этих должностных лиц не принесет никаких результатов, нужно связаться со своей страховой компанией. Как правило, ее сотрудники обязаны оказать помощь застрахованному у них пациенту.

Если же вы хотите разобраться с медицинским учреждением, которое незаконно отказало в проведении МРТ, можно направить жалобы в региональное управление здравоохранения (оно может иметь различные наименования: комитет, департамент и т.д.), в Росздравнадзор и в Министерство здравоохранения РФ. Иногда, при возникновении конфликтной ситуации, может потребоваться обращение в суд.

Профессиональный юрист выработает правильную стратегию поведения и обеспечит подготовку всей документации в соответствии с требованиями закона. Консультация специалиста, а при необходимости и представление ваших интересов при взаимодействии с медицинским учреждением или при обращении в суд поможет реализовать право на МРТ на бесплатной основе.

Как бесплатно пройти процедуру МРТ пошаговая инструкция

При наличии показания для прохождения исследования в рамках ОМС последовательность действий, как бесплатно сделать МРТ «по шагам», следующая:

Ознакомиться со списком государственных медучреждений, где можно провести это исследование.
Посетить доктора по профилю заболевания.
Пройти исследования, предписанные профильным врачом.
При невозможности установления анализа – прохождение медицинской комиссии в медучреждении на томографию.
Получить направления от профильного врача.
Зарегистрировать направление в рекомендованном медучреждении, располагающем возможностями проведения томографии.
Назначение даты исследования.
Своевременно прибыть на исследование, с ранее указанными документами.
Предоставление результатом исследования лечащему профильному врачу.

Что такое МРТ

МРТ – магниторезонансная томография. Исследование предоставляет возможность выявить патологические изменения в организме человека на начальных периодах заболевания. Методика основана на анализе поведенческих характеристик атомов водорода в тканевых структурах человека под влиянием электромагнитного поля, создаваемого томографом.

Томография позволяет диагностировать заболевание точнее, чем при использовании флюорографических снимков и ультразвукового исследования. Доктор может рассмотреть каждый орган человека в трехмерном виде, что позволяет изучить отклонения, определить диагноз и назначить эффективное лечение.

МРТ не оказывает отрицательного воздействия на организм, что позволяет его использование при исследовании состояний беременных женщин, детей любого возраста. Является незаменимым диагностическим оборудованием для выявления опухолей, анализа состояния сосудов кровеносной системы, костных патологий и нарушений работы нервной системы человека.

Государственная медицина – не бесплатная

Общий анализ крови, УЗИ, исследование крови на уровень гормонов можно сделать по ОМС в районной поликлинике. Об этом знает любой человек, который хоть раз в жизни ходил на диспансеризацию. Но бывают медуслуги, о которых в жизни не подумаешь, что их сделают бесплатно.

Каждый гражданин России обязан оформить полис ОМС. Фото: migrantocenter.ru.

Немного матчасти: граждане России имеют право получить бесплатную медпомощь в рамках базовой и территориальной программ медицинского страхования. Базовая работает по всей стране, это основой перечень услуг. Территориальная – шире, каждый регион дополняет услуги ОМС по-своему.

По территориальной программе ОМС оказывают бесплатные услуги только по полису, который выдан в регионе. Например, вы живёте в Тульской области и оформили здесь страховой полис. По базовой программе вам предоставят помощь в любой части России: приедет «скорая», примет врач-терапевт или окажут другие базовые услуги. По территориальной программе бесплатны только обследования, которые дополнительно определяют власти региона.

Можно ли сдать анализы в другом регионе

Если возникает необходимость сделать какие-либо процедуры в другом регионе, стоит помнить, что в этом случае будет действовать только базовая программа страхования. Территориальные программы предназначены для обслуживания местных жителей.

Анализы можно сдать, имея при себе страховой полис или его ксерокопию, где четко виден номер страховки. С документом следует обратиться в подходящее государственное медицинское учреждение. Предварительно нужно удостовериться, что назначенное исследование входит в базовый список.

Если медработники отказывают в проведении анализов, нужно звонить в ТФОМС данного региона. Номер телефона можно найти на официальном сайте Минздрава.

Когда отказ аргументируют тем, что больница сотрудничает только в конкретными страховыми, следует позвонить в свою компанию. В телефонном режиме специалист проконсультирует, как действовать в подобной ситуации. Номер для связи находится на обратной стороне полиса.

Как взять направление на сдачу анализов

Чтобы получить направление, нужно записаться на прием к врачу, которому во время посещения следует подробно описать беспокоящие симптомы. На основании симптоматики доктор поставит предварительный диагноз и определит, какие исследования необходимо провести.

В направлении на анализы по ОМС врач указывает предварительный диагноз и вид исследования. Отправлять пациента в клинику, делающую платные исследования никто не имеет права.

Когда доктор отправляет на анализ за который нужно платить, а данный тип исследования относится к бесплатным, нужно обсудить вопрос непосредственно с руководителем больницы. Тот обязан отреагировать на жалобу и принять адекватные меры.

Если таким способом не удается получить предусмотренную законом услугу, остается обратиться в свою страховую компанию. При отсутствии результата следует писать жалобу в территориальное подразделение фонда страхования.

Как проходит экстракорпоральное оплодотворение

В зависимости от причин бесплодия и состояния здоровья женщины, ЭКО может проводиться по-разному. Основное отличие заключается в первых этапах процедуры. Для того чтобы получить женские половые клетки, необходимо стимулировать суперовуляцию. Для этого используют один из протоколов ЭКО.

Короткий протокол. Длится около 15–17 дней. Данный метод подразумевает только стимуляцию суперовуляции. Предварительная блокировка собственных гормонов не проводится. Такой способ позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм женщины, уменьшить риск развития некоторых осложнений. При этом не у всех яйцеклеток качество может быть удовлетворительным.
Длинный протокол. Его длительность составляет примерно 30 дней. Он включает в себя две фазы. Сначала при помощи специальных препаратов блокируется выработка собственных половых гормонов женщины, а после этого приступают к стимуляции овуляции. Таким образом, удается полностью контролировать процесс созревания яйцеклеток. Соответственно, их качество будет выше. Однако длинный протокол может спровоцировать синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Каждый протокол имеет определенный список показаний и противопоказаний, поэтому выбор всегда осуществляется репродуктологом индивидуально.

После получения мужских и женских половых клеток эмбриолог изучает их под микроскопом и отбирает наиболее качественные. Затем выполняется процесс оплодотворения. Оплодотворение может происходить двумя методами:

ЭКО. Очищенные сперматозоиды и яйцеклетки помещаются в одну среду примерно на 16–18 часов. Происходит естественное оплодотворение вне организма женщины.
ИКСИ (интрацитоплазматическое введение сперматозоида в яйцеклетку) — микроманипуляция с применением специального оборудования, в результате которой эмбриолог обездвиживает выбранный ранее сперматозоид и вводит его в цитоплазму яйцеклетки.

На следующем этапе происходит культивирование эмбрионов в течение нескольких суток под строгим контролем эмбриолога. По достижении 3 или 5 суток происходит перенос в маточную полость наиболее жизнеспособных эмбрионов. Остальные подвергаются криоконсервации.

Как забеременеть в 35?

По рекомендациям ВОЗ оптимальным возрастом для беременности является промежуток от 20 до 30 лет…

Все об ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение проводится в несколько этапов…

Длинный протокол ЭКО

Протоколы ЭКО отличаются особенностями получения женских половых клеток…

Что лучше — ЭКО или ИКСИ

ЭКО («in vitro») и ИКСИ — это два метода искусственного оплодотворения…

Какие нужны документы

Для проведения КТ пациент должен собрать и представить в специализированный центр следующие медицинские документы:

1) направление по форме N 057/у-04 (его выдает, как правило, лечащий врач);

2) подписанное им согласие на проведение КТ;

3) выписку из медицинской карты, содержащую:

полный клинический диагноз;
вид требуемого исследования и показания для его проведения;
область исследования и его характер (с контрастным усилением или без него);
указание на первичность или повторность исследования (дата проведения);
результаты ранее проведенного КТ (при наличии);
указание на аллергические реакции.

При направлении на КТ с контрастированием врач указывает в выписке дополнительную информацию, в частности, наличие или отсутствие беременности либо сердечно-легочной недостаточности;

4) распечатки или электронные версии предыдущих исследований КТ (при наличии).

Перечень заболеваний

Как и ранее, программа ОМС состоит не из списка медицинских услуг, а из перечня заболеваний, диагностика, профилактика и лечение которых проводятся бесплатно по полису ОМС . А это значит, что при наличии показаний застрахованному обязаны бесплатно провести дорогостоящие исследования , выполнить необходимые анализы ) и даже сделать массаж .

Список заболеваний в составе программы ОМС:

новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Итак, если вам пришлось обратиться за медицинской помощью по поводу заболевания, относящегося к указанному перечню, медицинская помощь должна быть предоставлена бесплатно.

Можно ли вернуть деньги за анализы?

Что делать, если анализы доступны по ОМС, но за них пришлось заплатить? Оказывается, потраченные на анализы деньги можно вернуть. Сделать это можно двумя способами – в поликлинике или через страховую компанию. Если больного направили на платную сдачу анализов, необходимо сделать следующее:

написать заявление на возврат уплаченных средств на имя главного врача;
к заявлению приложить чек об оплате, а также договор на оказание медицинских услуг;
получить приказ о выплате;
с паспортом и копией приказа обратиться в бухгалтерию медицинского учреждения.

Заявление необходимо заполнить максимально корректно, указав свои ФИО, адрес регистрации и паспортные данные. Не забудьте указать сумму потраченных средств.

Если пациенту пришлось обращаться в частную лабораторию, которая в принципе не работает с ОМС, то часть денег вернуть все равно можно – через механизм налогового вычета возвращается 13% от этой суммы. Главное здесь то, чтобы пациент официально работал и за него уплачивался НДФЛ.

В заключении хотелось бы отметить, что основная часть анализов, которые необходимы для диагностики заболеваний и патологий, возможно сдать бесплатно по полису ОМС. Для того чтобы воспользоваться своим правом, необходимо искать данный анализ в перечне бесплатно оказываемых услуг. Если же анализы сдавались платно, пациент вправе вернуть потраченные средства, главное необходимо сохранить чек и договор об оказании медицинских услуг. Если решить вопрос не получается, необходимо обратиться в свою страховую компанию. Большинство спорных вопросов решаются именно через представителей страховой компании.

Что изменилось

Отрадно, что наполнение программы не стало меньше и даже наоборот.

Объем финансирования Программы в 2022 году составит 2,8 трлн руб., что на 211,2 млрд руб. больше, чем в 2021-м (2,6 трлн руб.). Подушевой норматив за счет средств системы ОМС составит 15 062,9 руб. против 13 764,6 руб. в прошлом.

В базовую программу ОМС включен пункт о возможности для граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией, пройти углубленную диспансеризацию. Средний финансовый норматив одного такого случая установлен на уровне 1017,5 руб.

Перечень имплантируемых медицинских изделий, которые бесплатно доступны гражданам по полису ОМС, расширен до 375 наименований. В перечень добавлены три новые позиции. В частности, в список вошел биопротез сердечного аортального клапана — протез аорты из ксеноматериала, который используется для оказания помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с врожденным стенозом аортального клапана. Также по полису ОМС станет доступным синтетический материал для эмболизации сосудов, применяющийся в случаях доброкачественной гиперплазии предстательной железы и послеродовых кровотечений.