Форма и содержание справки
Справка о нетрудоспособности должна содержать полную информацию о пациенте и его диагнозе. Заполнение врачом медсправки по форме 095/у происходит по следующему алгоритму:
- проставление кодов ОКПО и ОКУД и трехзначного номера бланка;
- дата посещения врача;
- фамилия, имя и отчество пациента в полной виде;
- полное наименование учебного заведения или предприятия, в которое будет предоставлена справка;
- указание категории пациента;
- полная дата рождения пациента;
- идентификационный код заболевания или указание других причин;
- период, на который предоставляется документ;
- факт контактирования с инфекционными больными (при наличии);
- дата выдачи медсправки;
- рекомендации врача (при необходимости);
- подпись врача и две заверяющие документ печати.
К документу также прилагается контрольный талон, который заполняется параллельно со справкой и остается в учреждение, которое занималось выдачей бланка. Он используется для ведения статистики и подтверждения подлинности справки.
Сомнения и неясности
Во-первых, непонятно, на основании каких именно документов бухгалтер должен определить страховой стаж. Будет ли для этого достаточно данных трудовой книжки или нужны еще какие-нибудь бумаги?
Во-вторых, не совсем ясно, включается ли в страховой стаж то время, когда, например, работодатель не уплачивал страховые взносы за сотрудника?
В-третьих, Фонд социального страхования был создан 1 января 1991 г. (Постановление Совмина РСФСР и Федерации независимых профсоюзов от 25 декабря 1990 г. N 600/9-3). А что же с предшествующими годами, нужно ли их учитывать в расчетах?
На эти вопросы нам ответили в отделе применения законодательства в сфере обязательного социального страхования ФСС. По мнению сотрудников фонда, обязанность страховать нанятых работников возложена на работодателя (ст. 3 Закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»). При этом организация должна страховать сотрудников, работающих у нее, на основании трудового договора или гражданско-правового договора (если это предусмотрено его условиями). Так что соответствующие работники фирмы считаются застрахованными «по умолчанию». И значит, за это время работы у них идет страховой стаж. Подтвердить его можно, например, записями в трудовой книжке. Если трудовая книжка потеряна, то можно использовать и другие документы: трудовые договоры, справки с предыдущих мест работы. То есть фактически порядок подтверждения страхового стажа для ФСС аналогичен порядку подтверждения стажа для расчета трудовой пенсии. Так что периоды до создания ФСС во время подсчета также нужно учитывать.
Сотрудники фонда также считают, что если кто-то из работодателей не уплачивал взносы «на травматизм» за своих работников, то это не должно отражаться на страховом стаже сотрудников этих фирм. Так что они могут получать пособие по больничному на общем основании. Соответственно, подтверждать факт уплаты взносов за работников не надо. Да и обязанности такой в законе просто нет.
Более подробно новый порядок расчета страхового стажа будет установлен в ближайшее время «федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного страхования» (ст. 16 Закона N 255-ФЗ). Пока же для расчета больничных нужно пользоваться действующими законодательными и нормативными актами в части, не противоречащей новому Закону (ст. 19 Закона N 255-ФЗ).
Мнение эксперта Поляков Пётр Борисович Адвокат с 6-летним стажем. Специализация — гражданское право. Опыт более 3 лет в составлении договоров.
Подобный подход чиновников не может не радовать, поскольку все мы знаем, как раньше сдавались сведения во внебюджетные фонды. Ведь идентифицировать себя сотруднику как лицу, застрахованному в системе ОСС, сейчас почти невозможно.
Однако, к сожалению, высказанная позиция пока не закреплена на бумаге. И значит, в любой момент может быть изменена на куда менее благоприятный для работников вариант.
Примечание. Споры неизбежны
«Отсутствие четких разъяснений о том, как считать стаж и чем его подтвердить, может привести к спорам не только с налоговой инспекцией, но и с сотрудниками собственной фирмы, — считает Галина Акчурина, старший менеджер компании «ФБК». — Тем не менее бухгалтеру с начала этого года все же приходится рассчитывать пособия по-новому. Для того чтобы уменьшить риск неправильного расчета, бухгалтер должен удостовериться — есть ли документы, которые подтверждают страховой стаж работника в ОСС. Это могут быть, например, трудовая книжка, трудовой договор и прочее
Особое внимание следует обратить на сотрудников, которые до поступления на фирму были, например, адвокатами или индивидуальными предпринимателями. То есть на тех граждан, которые могли добровольно застраховаться в системе обязательного социального страхования (Закон от 31 декабря 2002 г. N 190-ФЗ)
Если они в тот период проходили регистрацию в ФСС и платили взносы, то страховой стаж ОСС у них шел. И значит, нужно попросить сотрудника подтвердить его документально. Если нет, то у бухгалтера нет оснований для учета этих периодов при расчете суммы пособия»
N 190-ФЗ). Если они в тот период проходили регистрацию в ФСС и платили взносы, то страховой стаж ОСС у них шел. И значит, нужно попросить сотрудника подтвердить его документально. Если нет, то у бухгалтера нет оснований для учета этих периодов при расчете суммы пособия».
Основные понятия
По ст. 183 ТК РФ работодатель обязан выплатить компенсацию в период нетрудоспособности сотрудника. По законодательству оформить больничный лист вправе лица, заключившие официальные соглашения, служащие государственных органов, адвокаты и частные предприниматели, фермеры. Процедура предоставления документа осуществляется на основании ФЗ №323, ТК РФ, Приказа Министерства здравоохранения №624. Оформление бюллетеня допустимо в период временной нетрудоспособности:
- ухудшение самочувствия работника;
- уход за больным несовершеннолетним ребенком, взрослым близким родственником;
- беременность, период родов;
- профессиональное заболевание;
- дни карантина;
- стационарное протезирование;
- лечение в санатории.
Законодательством не установлен минимальный период отстранения от выполнения служебных обязанностей. На основании Приказа №624 разрешенное время нахождения в оплачиваемом отпуске при ухудшении самочувствия составляет 15 дней при амбулаторном лечении без пребывания в оздоровительном учреждении. По решению комиссии срок может быть увеличен. Продолжительность действия больничного листа зависит от формы патологии. Максимально допустимый период отстранения от должностных обязанностей составляет 12 месяцев со дня обращения в поликлинику.
Когда вместо листка нетрудоспособности может быть выдана справка
Случаев выдачи справки не так уж и много. Например, справка может быть выдана, если:
- Сотрудник заболел, обратился за медицинской помощью в другом городе. В связи с тем, что он собирался вернуться домой до срока выздоровления, ЛН ему не выписали, дали справку медицинского учреждения, чтобы он долечивался и выписал ЛН по месту проживания.
- Сотрудник заболел, находясь в служебной командировке за границей. В этом случае просто некому выписать ему ЛН. Сотрудник привозит любые документы, которые ему выдает медицинское учреждение, куда он обращался за помощью. В России он должен будет сделать официальный перевод документов, затем выписать ЛН по месту жительства.
- Сотрудник получил небольшую травму, обратился в травм пункт, медицинскую помощь ему оказали, сочли травму незначительной, ЛН не выписали, посоветовали обратиться к хирургу по месту жительства и выдали справку об обращении за медицинской помощью.
- Кроме того, детям школьного возраста в случае болезни выдаются справки для освобождения от учебы.
Справка для расчета листка нетрудоспособности
Это относится и к справке о доходах.
Необходимо написать заявление и направить его на предыдущее место работы:
Справка должна быть выдана не позднее 3 дней с момента поступления обращения от бывшего сотрудника. При увольнении сотрудника справка о доходах за 2 предыдущие года обычно выдается в последний день трудовой деятельности вместе со стандартным пакетом документов.
В справке содержатся сведения:
- о доходах за каждый год работы из предыдущих двух;
- о периодах временной нетрудоспособности (включая декретный отпуск и отпуск по уходу за ребенком).
Все данные должны быть достоверны и идентичны бухгалтерской отчетности. Написание заявления необходимо только при обращении в организацию, где гражданин ранее осуществлял трудовую деятельность.
Для получения справки при увольнении этого не требуется.
Нюансы оформления больничного листа по уходу за больным родственником:
За лежачим взрослым
Если требуется уход за взрослым больным родственником, независимо от наличия у того степени инвалидности, действуют следующие ограничения:
- Длительность больничного не может превышать 7 дней;
- В течение года количество оплачиваемых больничных дней не может превышать 30.
Конечно же, работник может продлевать больничный лист сколько угодно долго. Однако оплачен он будет только в пределах лимитов. Кроме этого, если лежачий больной находится на лечении в стационаре, то больничный по уходу за ним оформлен быть не может. В этом случае родственники могут находиться рядом, но без открытия листка.
За ребенком-инвалидом
При оформлении и оплате детского больничного ребенку-инвалиду существуют некоторые особенности. Оплата в течение года больничного по уходу за ребенком инвалидом производится только за 120 дней нахождения на больничном. При этом не имеет значения, находился ли ребенок в больнице либо на домашнем лечении.
В случае, когда ребенок является ВИЧ-инфицированным, и он проходит лечение в больнице, то оплате подлежит весь период болезни.
А все оставшиеся дни оплачиваются исходя из 50% размера. В случае, если ребенок находится на лечении в больнице, то используется только градация размера выплаты в зависимости от стажа.
Пример расчета больничного листа
Расчет больничного для работника-инвалида осуществляется по тем же формулам, что и для обычного сотрудника.Слесарь Персов В. А. предоставил больничный лист, у которого продолжительность 28 дней. Стаж его работы 26 лет. Размер зарплаты за предыдущие года составляет: 368700 руб за 2017 год и 462300 руб за 2018 год. Указанные значения не превышают показатели предельного размера базы, установленные законом. Поэтому, для расчета пособия будут использованы действительные размеры заработка.
- Период работы у сотрудника больше 8 лет, поэтому ему будет оплачено 100% пособия.
- Сначала необходимо рассчитать среднее дневное пособие:
- (368700+462300) / 730 = 1138,36 рублей.
- Произведем расчет суммы пособия:
- 1138,36 х 100% х 28 дней = 31874,08 рублей.
- Сумма пособия к выплате за счет работодателя (3 дня) — 1138,36 х 3 = 3415,08 рублей.
- Сумма пособия за счет ФСС – 1138,36 х 25 = 28459 рублей.
- Далее, с этих сумм необходимо удержать налог НДФЛ.
Может ли работодатель отказать в больничном?
Если инвалид предоставляет больничный лист с соблюдением всем требований и оформленный верно, работодатель в обычных условиях не имеет право ему отказать в его оплате. Однако закон устанавливает ограничения как на оформление больничного, так и его длительность. Так, больничный подлежит оплате в течение 6 месяцев с момента его оформления. Если работник обратился за оплатой листка по истечении этого периода, то компания имеет право отказать в его оплате. Также, закон устанавливает ограничение на длительность самого листка. Не подлежит оплате больничный длительностью 4 месяца, или если работник-инвалид уже суммарно находился на больничном в текущем году 5 месяцев.
Кроме этого, больничный не подлежит оплате, если:
- Документ оформлен с ошибками;
- Больничный охватывает момент, когда работник был освобожден от исполнения обязанностей.
Что делать сотруднику, которого уволили?
Что делать человеку, предъявившему справку, если его уволили? Имеет смысл обращаться в суд. Существует 70%-ная вероятность положительного исхода дела. При инициировании трудового спора сотрудник не платит пошлину. Работнику нужно направить исковое заявление в суд. В нем излагаются обстоятельства дела. Имеет смысл сделать ссылку на статью 81 ТК РФ, в которой указано понятие прогула. В частности, прогул обозначает отсутствие уважительный причин пропуска. Следует изложить, что справка является подтверждением наличия уважительной причины.
Ответственность за подделку медицинской справки
Сотрудника, скорее всего, не уволят при предоставлении справки. Однако это касается только тех случаев, когда работник предоставил настоящую справку. Если же документ поддельный, человека ждет неминуемая ответственность. Предоставление поддельных документов попадает под часть 3 статьи 327 УК РФ. Ответственность накладывается только в том случае, если в судебном порядке удалось доказать, что работник совершил подлог документа умышленно. К примеру, установлено, что человек приобрел справку.
Ответственность за подлог бумаг установлена статьей 327 УК РФ. В частности, предъявление поддельных справок наказывается следующим образом:
- Штраф до 80 000 рублей.
- Штраф в объеме или одной зарплаты, или дохода за полгода.
- Обязательные работы продолжительностью 480 часов.
- Исправительные работы продолжительностью до 2 лет.
- Арест продолжительностью полгода.
Как показывает судебная практика, работника ждет наименьшее наказание – небольшой штраф. Актуально это только в том случае, если работодатель инициировал судебное дело. Но и это – случай редкий. Как правило, работника ждет только увольнение.
К СВЕДЕНИЮ! Работник должен знать, что подлог справки достаточно легко доказать. Выдаваемые медицинские документы фиксируются в специальном реестре. Покупные справки в этом реестре не регистрируются.
Как начать работу с электронными больничными
Любая компания или ИП могут работать с больничными в электронном виде. Для этого нужно зарегистрироваться в системе соцстрахования и получить квалифицированную электронную подпись, если ее еще нет.
Заключить соглашение об информационном обмене с фондом страхования. Соглашение оформляют на бумаге и направляют в региональное отделение фонда заказным письмом. В отделении сотрудники подпишут соглашение, после этого можно работать с фондом удаленно. Соглашение можно скачать на сайте ФСС.
Скачать соглашение на сайте ФСС
Зарегистрироваться в системе. Для регистрации и входа в кабинет страхователя нужна учетная запись компании или ИП на портале госуслуг. Поэтому сначала зарегистрируйтесь там и подтвердите ее с помощью электронной подписи. Если уже зарегистрированы, то можете сразу заходить в личный кабинет страхователя на сайте ФСС.
Личный кабинет на сайте ФСС
Взять номер больничного у сотрудника. Врач сообщит номер электронного больничного сотруднику, он должен передать его вам. Если он забыл или потерял номер, посмотреть его сотрудник может в своем личном кабинете застрахованного на сайте ФСС по логину и паролю от портала госуслуг.
Если вы подписали с сотрудником соглашение об обработке персональных данных, вы можете узнать этот номер самостоятельно — достаточно ввести СНИЛС сотрудника.
Заполнить часть работодателя. Работодателю нужно указать сведения о доходах и страховом стаже работника. Электронные больничный выглядит как на бумаге — графы и поля такие же, только теперь их заполняют на компьютере.
Графа | Как заполнять | Пример |
---|---|---|
Место работы, статус | Наименование вашей организации. Основное место работы или по совместительству — выбрать нужное | ООО «Лютик» |
Регистрационный номер | Номер организации в фонде социального страхования, 10 цифр | 3701000123 |
Код подчиненности | Региональный номер ФСС, к которому прикреплена организация, 4 или 5 цифр | 37001 |
ИНН нетрудоспособного | ИНН работника, если есть | 50123123000123 |
СНИЛС | Страховой номер лицевого счета сотрудника в пенсионном фонде | 123-123-123-12 |
Условия начисления | Двузначный код особых условий начисления и выплаты пособия. Заполняется только при наличии, если условия сочетаются, ставят несколько кодов | 44 — работники Севера |
Акт формы Н-1 | Заполняется, если травма получена на производстве | |
Дата начала работы | Заполняется при аннулировании трудового договора, когда новый сотрудник не вышел на работу в положенный срок. Если сотрудник продолжает работу, заполнять не надо | |
Страховой стаж | Указывают количество полных лет и месяцев по записям из трудовой книжки. В стаж также входит военная и приравненная к ней служба, например в полиции или МЧС | 8 лет 2 месяца |
Нестраховые периоды | Выделяете из страхового стажа периоды военной службы и приравненной к ней | |
Причитается пособие за период | Дата открытия и закрытия больничного листка | С 02.02.2021 по 14.02.2021 |
Средний заработок для исчисления пособия | Заработок за два предыдущих года | 756 000 ₽ |
Средний дневной заработок | Средний заработок нужно разделить на 730. Если рассчитываете пособие по декрету, то из 730 или 731 дня вычитают количество дней болезни, декрета или отпуска по уходу за ребенком за предыдущие два года | 1035,6 ₽ |
Сумма пособия за счет средств работодателя | Сумма выплат за первые три дня больничного. Если больничный оформлен по беременности и родам или производственной травме, всю сумму платит ФСС, тогда графу не заполняйте | 3106,8 ₽ |
Сумма пособия за счет средств ФСС | Сумма за все дни болезни, кроме первых трех | 11 391,2 ₽ |
Итого начислено | Общая сумма пособия за все дни болезни | 14 498 ₽ |
ФИО руководителя и бухгалтера организации | Если бухгалтера нет, пишите ФИО руководителя дважды |
Проверьте листок нетрудоспособности, подпишите его квалифицированной электронной подписью и сохраните. После этого передайте в ФСС электронный реестр с датой и номером больничного для начисления пособия за счет фонда. Если увидели, что ошиблись, после того как сохранили листок, можно заполнить и отправить листок заново.
Электронный листок нетрудоспособности можно распечатать в личном кабинете ФСС. Для этого достаточно нажать соответствующую кнопку. По закону распечатывать и хранить электронные больничные не нужно. Все данные хранятся в системе ФСС.
БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ 2022 особенности заполнения
С 1 июля 2011 г. изменилась форма бланка больничного листа, который утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности»
Заполняется только лицевая сторона бланка, дополненная матричным кодом и штрихкодом. Для более разборчивого внесения информации предусмотрены клеточки для каждой буквы или цифры.
Новая форма бланка больничного отличается от старой (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 16.03.2007 № 172) тем, что в ней будет кодироваться больше информации, в частности: причина нетрудоспособности, отметка о нарушении режима, родственная связь (если больничный выдается по уходу за членом семьи). Необходимые для заполнения бланка коды будут содержаться на оборотной стороне формы.
Бланк разработан так, что его легко заполнить (для этого на оборотной стороне дана памятка), обработать и проверить подлинность сведений. Представитель медучреждения вносит всю необходимую информацию печатными буквами в соответствующие графы, включая ОГРН – он необходим для автоматической идентификации лечебно-профилактического учреждения, выдавшего больничный.
Для автоматической идентификации страхователя (работодателя) и застрахованного также предусмотрены дополнительные поля, в которые работодатель вписывает регистрационный номер организации и код ИНН и СНИЛС сотрудника.
Наличие таких данных позволяет сотрудникам Фонда социального страхования Российской Федерации в максимально короткий срок получить всю необходимую информацию о медучреждении, работодателе и застрахованном, а значит оптимизировать процесс работы с документом.
Визуальное отличие нового бланка листка нетрудоспособности в цвете и увеличенном с А5 до А4 формате, но самое главное – соответствие современным техническим стандартам, в том числе и по степени защиты от фальсификации. Новый формат предполагает автоматическую обработку машиносчитываемого документа, которым теперь является усовершенствованный больничный. Для этого, в том числе, используется бинарный код (на лицевой стороне, в левом верхнем углу). Параллельно внесенным данным в нем будут «закодированы» причина нетрудоспособности, отметки о нарушении режима больного, если они имели место, родственная связь (если больничный выдается по уходу за членом семьи) и другая необходимая информация. Пока он не является обязательным элементом заполнения, но по мере технического оснащения лечебно-профилактических учреждений его наличие станет неотъемлемой частью документа, что полностью исключит возможность подделки. И сейчас новый бланк имеет многоступенчатую степень защиты, в том числе, за счет штрих-кода с уникальной комбинацией из 12 цифр, нанесенного в правом верхнем углу. С элементами защиты бланка можно ознакомиться ниже.
Что делать работодателю?
Пособие по нетрудоспособности, согласно закону, выплачивается исключительно на основании больничного листа. Период отсутствия на работе, подтвержденный исключительно справкой, оплачиваться не будет. Рассмотрим действия работодателя при предоставлении ему справки:
- Если предъявлена справка от учреждения, находящегося в другом городе, нужно попросить работника обратиться к местному терапевту, чтобы он предоставил больничный на основании документа.
- Если предъявлена справка от учреждения, находящегося за границей, надо попросить трудящегося оформить больничный лист согласно законам РФ.
- Если сотрудник предоставил справку, свидетельствующую о посещении медицинского учреждения и проведении обследования, нужно проставить отметку «Т» в табеле рабочего времени. Данная отметка свидетельствует о временной нетрудоспособности трудящегося. Пропущенные дни оплачиваться не будут.
Что дают все эти действия? Первые два варианта позволяют законно оформить больничный лист, по которому будет начисляться пособие по нетрудоспособности.
К СВЕДЕНИЮ! Существует еще один вариант – оформление листа «задним числом». Однако это не является законным. Однако иногда это возможно, если существует соответствующее решение врачебной комиссии. Данное решение выносится на плановой или внеплановой комиссии. Это правило установлено пунктом 14 приказа Минздравсоцразвития.
Можно ли уволить сотрудника, предоставившего справку?
Итак, на основании информации, приведенной выше, можно сделать вывод о том, что больничный на основании справки не выдается. Однако может ли работодатель уволить сотрудника, который предъявил справку, оправдывающую отсутствие на рабочем месте? Это довольно спорный вопрос. Для ответа на него рассмотрим судебную практику. Согласно статье 81 ТК РФ, работодатель имеет право уволить человека за прогул. Прогул – это отсутствие человека без уважительных причин. Справка хоть и не дает права на больничный, но подтверждает уважительную причину отсутствия. То есть уволить сотрудника работодатель не может. Аналогичную позицию выказывает и суд. В 2015 году Пермским краевым судом было вынесено решение о том, что работодатель уволил трудящегося за прогул неправомочно. Суд принял решение о восстановлении сотрудника.
ВАЖНО! Данные нюансы касаются только пропуска одного рабочего дня. Если трудящийся, к примеру, отсутствовал на рабочем месте в течение недели, однако справка датирована только днем началом недели, работодатель вполне может его уволить
Увольнение выполняется на основании того, что остальные 6 дней прогула не обусловлены корректными причинами.
К СВЕДЕНИЮ! В практике существуют и обратные прецеденты. Все дело в том, что в ТК РФ отсутствует перечень уважительных причин пропуска работы. Поэтому пропуск на основании справки может быть сочтен прогулом.
Как отразить отсутствие сотрудника на основании справки?
Сотрудник может не предупредить работодателя о том, что он будет отсутствовать в связи с посещением медицинского учреждения. В этом случае, пока причина отсутствия неизвестна, в табеле рабочего времени нужно проставить буквенный код «НН» и цифровой «30». Когда работник предоставит справку, нужно провести корректировку документа. Проставляется код «Т» и «20». Данная отметка свидетельствует о временной нетрудоспособности без совершения выплат. Данные правила ведения табеля регламентированы формой Т-12.
Оплачивается ли больничный лист по карантину, если работник находится в ежегодном отпуске?
Если работник, находящийся в ежегодном оплачиваемом отпуске, претендует на получение больничного по карантину, то ориентируемся на закон № 255-ФЗ. Порядок выдачи больничного листа определяется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.09.2020 № 925н, который пришёл на смену утратившему силу приказу Минздрава №624н. Указанные нормативы говорят о том, что при наступлении карантина в ежегодном оплачиваемом отпуске, оплата социального пособия не производится и отпуск не переносится. Ориентируемся на разъяснения по этому поводу в письме Минтруда от 09.04.2020 № 14-2/В-393: пособие по карантину за период отпуска не начисляется, за это время работник получил отпускные.
В том случае, если отпуск закончился, а карантин ещё нет, то оставшиеся дни оплачиваются работнику по тарифной сетке (размер 2/3 оклада) из фонда социального страхования. Цель выплаты пособия – компенсация заработной платы за то время, пока работник находится на изоляции. В оплачиваемом отпуске работник уже получил отпускные, поэтому выплата социального пособия ему не предусмотрена.
Размер пособия
Правила определения размера больничного содержатся в ст.7 ФЗ от 29.12.2006 N 255. Наглядно разобраться в том, сколько процентов оплачивается больничный по уходу за ребенком, поможет таблица ниже.
Причина нетрудоспособности | Стаж работы лица, находящегося на больничном | Размер пособия, % среднего заработка |
Амбулаторный уход за ребенком | До 5 лет | 60% за первые 10 дней и 50% за последующие дни |
От 5 до 8 лет | 80% за первые 10 дней и 50% за последующие дни | |
Более 8 лет | 100% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности | |
Уход за ребенком в стационаре | До 5 лет | 60% за весь период |
От 5 до 8 лет | 80% за весь период | |
Более 8 лет | 100% за весь период |
Поскольку размер пособия зависит от детского возраста, может встать вопрос о том, как быть, если в период ухода за больным возраст последнего изменился.
Возраст ребенка определяется на дату начала болезни (день открытия больничного), поэтому изменения возраста после этой даты не имеет никакого значения.
Если стаж работы не превышает 6 месяцев – то размер пособия не должен превышать актуальный на момент расчета МРОТ.
По общему правилу (ч. 1 ст. 14 ФЗ N 255) пособие подсчитывается исходя из среднего заработка, за два последних календарных года застрахованного лица.
Что включается, а что нет, при расчете среднего заработка, поможет разобраться таблица ниже.
СРЕДНИЙ ЗАРАБОТОК | |
Включается | Не включается |
Зарплаты | Пособия по болезни |
Премии | Пособия по беременности и родам |
Доплаты и надбавки | Компенсации в пределах норм |
Комиссионные вознаграждения | Оплата по договорам, отличным от трудовых |
Командировочные | Прочий доход, не облагаемый взносами в ФСС |
Отпускные | |
Другие выплаты, по которым уплачивались взносы в ФСС |
В качестве среднего заработка берется МРОТ при расчете пособия, если:
- если лицо не имело заработка;
- если заработок был ниже установленного МРОТ.
Величина среднего заработка определяется пропорционально продолжительности рабочего времени, если работник в эти два года работал на условиях неполного рабочего графика.
Чтобы определить средний дневной заработок, необходимо поделить сумму начисленного заработка за последние 2 календарных года на 730* (ч. 3 ст.14 ФЗ №255), то есть на количество календарных дней расчетного периода.
*Обратите внимание, что величина 730 при расчетах не может быть заменена на 731 или 732, если выпадают високосные года. Такая замена возможна только при расчете пособий по беременности и родам, а также по уходу за ребенком («детские», которые выплачиваются после родов)
В случае с больничными (хоть для взрослых, хоть для детей) эта величина ВСЕГДА неизменна и составляет 730.
Рассчитывая размер пособия за конкретный период, необходимо полученный размер заработка умножить на процент от среднего заработка (зависит от стажа) и количество дней больничного.
S = T / 730 х %стажа х N, где
S – сумма пособия.
T – зарплата за последние два года, то есть за 2020-2021 года. При этом она не может быть:
- больше 865 000 руб. за 2019 год;
- больше 912 000 руб. за 2020 год.
Это объясняется тем, что выплаты в большем размере страховыми взносами в ФСС России в эти годы не облагались.
%стажа – коэффициент зависит от размера стажа, который определяется согласно ст.7 ФЗ №255 и также указан в таблице выше.
N – количество дней нетрудоспособности.
Пример. У Дерибасовой В.И. заболела 13-летняя дочка. Это первый случай болезни ребенка в 2021 году. Врач поставил диагноз ОРВИ и определила период для ухода за больным ребенком 16 календарных дней с 22 марта. Сумма выплат за 2019 и 2020 года составили 218 000 р. и 256 000 р. соответственно. А страховой стаж у Дерибасовой составляет 13 лет 10 месяцев.
Начисление больничного будет происходить следующим образом. Оплата по страховому случаю производится за 15 дней, но ребенок более 16 дней, поэтому один день останется неоплаченным. Больничный будет оплачиваться следующим образом: 10 первых дней – 100% среднего заработка, с 11-го по 15–ый день – 50%.
Средний дневной заработок в данном случае составит (218 000 + 256 000) : 730 = 649,31 (р). Данное значение не превышает установленный законодательством максимум 649,31 р < 2017,81 р, а также больше допустимого минимума 649,31 р > 311,97 р. Поэтому используем именно его, ничем не заменяя.
Поэтому Дерибасова получит 6493,1 р. за первые 10 дней больничного и 1609,7 р. за последующие пять дней. Итого, общий размер пособия составит 8102,8 р.